作為中山唯一市級公立精神衛(wèi)生?？漆t(yī)院及廣東省省級臨床重點專科建設項目，市第三人民醫(yī)院如何通過快速抑郁治療中心、青少年心理綜合干預中心、夜間門診等創(chuàng)新服務，構建全域心理健康防護網？該院在社會心理服務、社區(qū)防治、青少年心理干預、老年心理健康防治、中西醫(yī)結合診療等領域探索出哪些特色路徑？10月10日是第34個世界精神衛(wèi)生日，今年的活動主題是“人人享有心理健康服務”。記者就上述問題專訪了市第三人民醫(yī)院院長蔣廷云。
中山市第三人民醫(yī)院院長蔣廷云。
學科建設：
從重點?？频娇焖倏挂钟?/strong>技術全覆蓋
“醫(yī)院精神科躋身省內?？漆t(yī)院前列，靠的是學科帶動人才、人才反哺臨床的閉環(huán)?！笔Y廷云介紹，醫(yī)院以5個重點學科和3個培育?？茷橹е?，形成覆蓋輕癥至重癥、兒童至老年全生命周期的診療體系。
2024年10月，醫(yī)院在南朗院區(qū)設立快速抑郁治療中心，引入艾司氯胺酮、MECT（無抽搐電休克治療）、SAINT神經調控等前沿技術，為廣大難治性抑郁和伴有自殺意念的抑郁癥患者提供更專業(yè)、高效和個性化的治療服務。
作為國家高級認知障礙診療中心建設單位，醫(yī)院探索“醫(yī)院—社區(qū)—家庭”三級干預模式，為老年認知障礙患者提供全程化診療服務和康復管理。
市第三人民醫(yī)院住院部護士站。
借助中山作為國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展示范試點城市的優(yōu)勢，醫(yī)院開設中醫(yī)科，開展艾灸、針灸、刮痧、岐黃針、拔罐等特色治療甚至吸引香港、澳門患者專程前來就診。
“現在醫(yī)院還開通了夜間服務，方便白天要上課、上班想來復診的學生、職工和急癥患者就診，消除就醫(yī)時間障礙?！笔Y廷云表示，醫(yī)院正推動心理健康服務從醫(yī)院向社區(qū)、校園、家庭延伸，希望全社會能重視心理健康工作。
社區(qū)防線：
讓2.2萬名在冊患者“零負擔”
“1998年我市就啟動了‘解鎖行動’，是省內做得比較好的城市?！闭劶吧鐓^(qū)精神衛(wèi)生防治，蔣廷云回憶道，當時通過解救被關鎖的精神病患者，確?；颊邞伪M治，逐步構建起覆蓋全市的社區(qū)防治網絡。
如今，全市在冊的社區(qū)嚴重精神障礙患者2.2萬余人，全部得到定期跟蹤服務。醫(yī)院通過口服藥物和長效針劑等方式實現穩(wěn)定管理，防治效果顯著。
更值得一提的是費用兜底機制——患者經醫(yī)保報銷后的自付部分由醫(yī)院全額承擔，醫(yī)院每年投入超300萬元，切實解決患者家庭的經濟負擔，同時減輕社會治理壓力。蔣廷云說：“社區(qū)和諧幸福了，家庭負擔輕了，這就是社會治理的隱性效益?！?/p>
心理治療室。
中山是廣東省心理健康服務體系建設試點城市，在社會心理服務體系建設方面取得顯著成效。在危機干預層面，醫(yī)院自籌加政府投入資金建設熱線系統(tǒng)，是全省第二個開通24小時心理熱線的城市。
目前全市開通兩條心理援助熱線，已接聽來電5萬多通，年均處理100多通高危來電?！靶睦頍峋€相當于綜合醫(yī)院的ICU，承擔著挽救生命的使命?！笔Y廷云介紹道，許多有自殺傾向的市民會撥打熱線傾訴苦悶，接線員通過穩(wěn)定情緒、詢問住址或家屬電話等方式實施干預，必要時聯(lián)系公安或消防部門根據定位實施挽救，這種“看不見的120”服務成為隱形戰(zhàn)線的急救生命線。
青少年心理：
從厭學干預到“醫(yī)家校社”閉環(huán)管理
近年來，兒童青少年心理健康問題日益突出，厭學現象成為重大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)?！皡拰W不僅是教育問題，更是家庭關系、社會支持系統(tǒng)的映射?！笔Y廷云指出，家庭矛盾、校園暴力、教養(yǎng)方式不當均為誘因。
2024年，醫(yī)院在省內率先掛牌成立“拒絕上學（厭學）綜合干預中心”，涵蓋宣教、科研、干預和康復四大功能，為就診患者制定個體化干預方案，實施持續(xù)結構化跟進管理，開展復學適應性康復訓練，助力孩子回歸正常學習生活。
2023年，蔣廷云在中山兩會上提交“關于提請建立中山市中小學生心理健康促進、干預及康復部門聯(lián)動機制的建議”提案。記者 王云 攝
挽救一個孩子就是挽救一個家庭。2023年，蔣廷云院長在中山兩會上提出“關于提請建立中山市中小學生心理健康促進、干預及康復部門聯(lián)動機制的建議”提案，建議學校、家庭、社區(qū)和醫(yī)療機構建立協(xié)同管理機制，實行專業(yè)的閉環(huán)管理和治療，幫助學生盡早回歸正常學習和生活。
為適應社會需求，市三院在逸仙湖公園旁設立心理衛(wèi)生中心（同時掛牌中山市未成年人輔導站），將輕癥患者與重性精神障礙患者分場所診療，減少病恥感；南朗院區(qū)也實行輕癥和重癥門診分開，減少互相影響，體現人文關懷。醫(yī)院還開設兒少病房，實行開放式管理，營造溫馨住院氛圍，允許家長陪護，減輕患者壓抑感。
醫(yī)院還創(chuàng)新推出心理老師跟診機制，讓學校心理老師參與門診與查房，學習診斷和治療方法，提高心理老師心理疾病識別能力，提升學校的心理干預能力。
“精神科的終點不是治療疾病，而是讓人回歸正常生活?！笔Y廷云說道。2024年起，醫(yī)院與市婦聯(lián)合作開展了80場家庭心理健康教育活動，指導家長如何與孩子有效溝通，掌握幫助孩子重返學校的方法。這些活動受到家庭歡迎，效果顯著。2025年，醫(yī)院與衛(wèi)健局、教體局聯(lián)合開展“心理知識五進”活動（心理知識進校園、進廠企、進機關、進社區(qū)、進醫(yī)院），目前已順利完成100場次宣講，累計服務市民超2萬人次。（文/記者 楊健? 圖/通訊員提供）
編輯? 周閃雨? 二審? 陳彥? 三審 向才志
