張先生，今年67歲
因意外導(dǎo)致樞椎齒狀突骨折
這個(gè)被稱(chēng)為“頸椎中樞”的關(guān)鍵部位一旦受損，可能引發(fā)高位截癱甚至呼吸衰竭。對(duì)于伴有骨質(zhì)疏松的高齡患者而言，傳統(tǒng)保守治療存在骨不連風(fēng)險(xiǎn)，而手術(shù)更面臨脊髓損傷、穩(wěn)定性重建等多重挑戰(zhàn)。
▲患者術(shù)前CT
脊柱外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)術(shù)前詳細(xì)討論及精準(zhǔn)預(yù)演，采用樞椎齒狀突骨折后路寰樞椎釘棒系統(tǒng)植骨融合內(nèi)固定術(shù)：
?毫米級(jí)椎弓根螺釘植入技術(shù)，避開(kāi)椎動(dòng)脈及脊髓神經(jīng)。
?自體骨移植實(shí)現(xiàn)生物融合，重建永久穩(wěn)定性。
術(shù)后影像顯示：
骨折復(fù)位完美
內(nèi)固定系統(tǒng)精準(zhǔn)錨定
脊髓零壓迫
▲患者術(shù)后CT
術(shù)后24小時(shí)，拔除患者引流管并允許其離床活動(dòng)。隨即進(jìn)行階梯式康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部功能，術(shù)后2天，患者便可佩戴支具獨(dú)立行走。
“齒狀突骨折占頸椎骨折的10%，卻是致殘率最高的類(lèi)型之一?！贬t(yī)生強(qiáng)調(diào)：“后路固定術(shù)通過(guò)生物力學(xué)三重穩(wěn)定結(jié)構(gòu)（釘-棒-骨），為更多患者提供了更安全的解決方案?！?/p>
目前患者恢復(fù)良好
隨訪(fǎng)顯示植骨融合進(jìn)展順利
◆編輯：吳玉珍◆二審：鄭沛鋒◆三審：周亞平
責(zé)任編輯：吳玉珍
